2022年中医执业医师资格考点:小儿反复呼吸道感染
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  1、反复呼吸道感染发病年龄

  多见于6个月-6岁的小儿,1-3岁的婴幼儿最为常见。小儿反复呼吸道感染的内因是禀赋虚弱,肺脾肾三脏功能不足,卫外不固。本病病机主要在于正虚邪伏,病位主要在肺,常涉及脾肾。

  2、反复呼吸道感染诊断标准

  0-2岁,上呼吸道感染每年7次,下呼吸道感染(气管支气管炎每年3次,肺炎每年2次);年龄3-5岁,上呼吸道感染每年6次,下呼吸道感染(气管支气管炎每年2次,肺炎每年2次);年龄6-14岁,上呼吸道感染每年5次,下呼吸道感染(气管支气管炎每年2次,肺炎每年2次);两次感染间隔时间至少7天以上;若上呼吸道感染次数不足,可将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能。确定次数需连续观察1年。

  3、反复呼吸道感染辨证论治

  肺脾气虚证——治法:补肺固表,健脾益气;方药:玉屏风散合六君子汤。

  营卫失调证——治法:调和营卫,益气固表;方药:黄芪桂枝五物汤。

  脾肾两虚证——治法:温补肾阳,健脾益气;方药:金匮肾气丸合理中丸。

  肺脾阴虚证——治法:养阴润肺,益气健脾;方药:生脉散合沙参麦冬汤。

  肺胃实热证——治法:清泻肺胃;方药:凉膈散。

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