2022年中医执业医师资格考试报名时间为2022年1月12日至2022年1月25日24时,报名成功后小伙伴们也要开始抓紧时间复习啦,王老师整理了2022年中医执业医师资格综合笔试真题(五),大家可以认真练习把握考试方向。
1.目:患者一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉沉数有力。治疗应首选的方剂是( )
A.甘露消毒丹
B.茵陈术附汤
C.三仁汤
D.茵陈五苓散
E.茵陈蒿汤
【答案】E
【解析】本题考查茵陈蒿汤的主治与证治机理。湿热熏蒸肝胆,胆汁外溢,浸渍肌肤,则身面目俱黄,黄色鲜明;发热,无汗;湿热内郁,津液不化,则口渴欲饮;无汗而热不得外越,则小便短赤;湿热壅结,气机受阻,大便秘结,舌红苔黄腻,脉沉数有力为湿热内蕴之征。茵陈蒿汤主之。
2.目:归脾汤中配伍茯苓意在( )
A.渗湿止泻
B.利水消肿
C.健脾渗湿
D.宁心安神
E.涤痰除饮
【答案】D
【解析】本题考查归脾汤的方解。归脾汤出《重订严氏济生方》,原方采用茯神,考察原方,茯神重宁心安神,茯苓亦有此功,茯苓较之茯神易得,故后世以茯苓代之。所以茯苓在此方中起到宁心安神作用。
3.下列哪项不是伤寒的典型表现()
A:发热
B:皮疹
C:腹泻
D:脾大
E:表情淡漠
【答案】C
【解析】伤寒的典型临床表现有发热,为持续性高热,呈稽留热型;消化道症状明显,食欲不振,腹部不适,腹胀,多有便秘,少数以腹泻为主,右下腹可有轻压痛;神经系统表现如表情淡漠等;循环系统表现如相对缓脉;肝脾大;皮疹,为特征性的玫瑰疹。故腹泻不是其典型表现,选C。
4.流行性出血热的典型表现是()
A:黏液脓血便
B:四肢抽搐,顽固性呕吐
C:皮肤黏膜出血点
D:发热,盗汗
E:腹泻,呕吐
【答案】C
【解析】霍乱的典型表现分为三期:①泻吐期:多突然发病,以剧烈腹泻开始,继以呕吐;②脱水虚脱期:由于严重而频繁的泻吐,大量水及电解质丧失,患者可迅速出现脱水虚脱、周围循环衰竭、电解质紊乱等;③恢复期(反应期):患者脱水得到及时纠正后,大多数症状可迅速消失而恢复正常。流行性出血热的临床表现:①发热期:特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。②低血压休克期:主要为中毒性内失血浆性低血容量休克的表现。③少尿期:血压上升、尿量锐减,出现少尿、无尿,甚至发生尿闭,重者尿内出现膜状物或血尿,此期常有不同程度的肾功能不全、酸中毒及电解质紊乱的表现。④多尿期:每日尿量增至2000ml即进入多尿期。⑤恢复期:肾功能逐渐恢复,尿量降至2000ml,血尿素氮、肌酐降至正常,症状逐渐消失,食欲增加,体力恢复。
5.大黄牡丹汤的功用是()
A:攻下冷积,温补脾阳
B:润肠泄热,行气通便
C:温里散寒,通便止痛
D:泻热破瘀,散结消肿
E:泄热通便,补益气血
【答案】D
【解析】大黄牡丹汤的功用(2014)。本方治疗肠痈初起,湿热瘀滞证。正如方名,大黄、牡丹皮共为本方君药,大黄苦寒攻下,泄热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀结之毒;丹皮苦辛微寒,能清热凉血,活血化瘀,两药合用,泻热破瘀。
6.复元活血汤的功用是()
A:活血祛瘀,行气止痛
B:活血祛瘀,温经止痛
C:活血祛瘀,通络止痛
D:活血祛瘀,疏肝通络
E:活血祛瘀,凉血止痛
【答案】D
【解析】复元活血汤,为理血剂,具有活血祛瘀,疏肝通络之功效。主治跌打损伤,瘀血阻滞证。胁肋瘀肿,痛不可忍。
7.可作为系统性红斑狼疮回顾性诊断的检查是()
A:抗ds-DNA抗体
B:抗SS-A抗体
C:抗Sm抗体
D:抗磷脂抗体
E:抗RNP抗体
【答案】C
【解析】抗Sm抗体是系统性红斑狼疮标志性抗体之一。阳性率约25%,特异性强,阳性患者病情缓解后继续呈阳性,故可作为回顾性诊断的依据。
8.下列有关霍乱弧菌的叙述,正确的是()
A:古典生物型属于O1群
B:埃尔托生物型属于非O1群
C:目前流行的以古典生物型为主
D:古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌
E:新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型
【答案】A
【解析】O1群霍乱弧菌为霍乱的主要致病菌。依其生物学性状可分为古典生物型和埃尔托生物型。霍乱弧菌依据0抗原的不同有200多血清群,其中致病的有01群和0139群霍乱弧菌。039群霍乱弧菌、022群霍乱弧菌等霍乱弧菌不致病。
9.能疏散风热,平肝明目的药是()。
A.薄荷 B.菊花
C.蔓荆子 D.夏枯草
E.决明子
【答案】B
【解析】菊花的功效为疏散风热,平肝明目,解毒,故答案是B项。
10.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?()
A.心室率150~250次/分
B.节律一般规则,但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
【答案】B
【解析】阵发性室上性心动过速的临床特点为:起病及终止均突然;发作时心室率可达150~250次/分;心室节律绝对规则:心电图表现为ORS波形态可完全正常,亦可因伴有室内传导阻滞而显示ORS波形态异常:P波在部分病例中见到,但常为逆行P波。本题选项B中提到的节律可不规则是不正确的。
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