2022年中医执业医师资格考试报名时间为2022年1月12日至2022年1月25日24时，报名成功后小伙伴们也要开始抓紧时间复习啦，王老师整理了2022年中医执业医师资格综合笔试真题(四)，大家可以认真练习把握考试方向。
1.破伤风发作期最先出现的症状是
A:张口困难
B:颈项强直
C:苦笑面容
D:角弓反张
E:手足抽搐
【答案】A
【解析】1.破伤风是指皮肉破伤，风毒之邪乘虚侵入而引起发痉的一种急性疾病，属特异性感染。外伤所致者又称金创痉;产后发生者称产后痉;新生儿断脐所致者称小儿脐风或脐风撮口。2.临床表现:①潜伏期:长短不一，一般为4～14天。②前驱期:一般1～2天，常有头痛、乏力、烦躁不安，下颌张口略不便。③发作期:典型的发作症状是全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。④后期:或呼吸肌麻痹，或心肌麻痹、心搏骤停。病程一般3～4周，严重者可达6周以上
2.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是
A:疏风泄热，宣肺止咳
B:解表散寒，兼清里热
C:辛凉透表，清热解毒
D:疏风解表，清肺泄热
E:辛凉宣泄，清肺平喘
【答案】E。
【解析】麻黄宣肺散寒，止咳平喘，利水消肿。杏仁止咳平喘，润肠通便。两药配伍有宣肺降气，止咳平喘作用。肺的生理功能是主宣发肃降，调整呼吸，调节水液代谢，和宣发水谷精微。麻黄通过宣肺、温肺，兼降气而止咳喘;杏仁通过降气、温肺，兼宣肺止咳喘。麻黄、杏仁配伍则一宣一降，调节肺的功能。宣则肺气得以呼浊，降则肺气得以吸清。升降有序，水津得以敷布，气机出入正常，则诸证皆消。
3.据《灵枢•决气》所述，脉的作用是
A:熏肤充身泽毛
B:宣五谷味
C:补益脑髓
D:发泄腠理
E:壅遏营气，令无所避
【答案】E
【解析】略
4.津液输布的主要通道是
A:经络
B:腠理
C:血府
D:三焦
E:分肉
【答案】D
【解析】津液的输布和排泄，主要是通过脾的传输、肺的宣降和肾的蒸腾气化，以三焦为通道输布于全身。血府是血液运行的通路，经络是气血的通道，腠理是汗液排出的通路，卫气运行于分肉、皮肤之间。【考点提示】本题题眼为津液运行通路。三焦为水液和诸气运行的通路
5.关于五脏变动，下列说法错误的是
A:肝之变动为握
B:心之变动为笑
C:脾之变动为哕
D:肺之变动为咳
E:肾之变动为栗
【答案】B
【解析】肝之变为握，肝主筋，为筋之病变;心之变为忧，心主神，神之变;脾之变为哕，脾主运化，运化失常;肺之变为咳，肺气失调;肾之变动为栗，肾水寒，肾阳温煦，变动战栗
6.黄连、黄柏同用的方剂是( )
A:乌梅丸
B:枳实消痞丸
C:木香槟榔丸
D:黄连解毒汤
E:以上皆正确
【答案】A
【解析】乌梅丸：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。
7.辨别寒热真假时要注意，真相常出现于
A:体表
B:四肢
C:面色
D:舌、脉
E:背部
【答案】D
【解析】辨别寒热的真假，应以表现于内部、中心的症状为准、为真，肢末、外部的症状是现象，可能为假象。
8.少阳病转变为厥阴病，在六经传变中称为
A:表里传
B:循经传
C:合病
D:直中
E:越经传
【答案】A
【解析】六经病证是脏腑、经络病理变化的反映，人体是—个有机的整体，脏腑经络密切相关，故一经的病变常常会涉及到另一经，从而表现出合病、并病及传经的病证候，传经包括表里传、循经传、越经传。
9.天癸的产生主要取决于
A:脾气的健运
B:肾阳的蒸化
C:肾中精气的充盈
D:肝血的充足
E:肾阴的滋养
【答案】C
【解析】'女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。''丈夫……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄，阴阳和，故能有子……'故肾中精气的充盈，发育到一定程度产生天癸。【考点提示】本题题眼为肾与天癸的关系以及天癸的概念。
10.鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的临床表现是
A:失眠多梦
B:急躁易怒
C:头重脚轻
D:面红耳赤
E:头晕胀痛
【答案】C
【解析】肝火炽盛证、肝阳上亢证的鉴别要点:两证的共同表现:头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣，失眠。但前者属火热过盛的实证，以目赤头痛、胁肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黄等火热症为主，阴虚证候不突出，病程较短，病势较急。后者属上实下虚，虚实夹杂，系肝肾阴虚阳亢所致，以眩晕、头目胀痛、头重脚轻等上亢症状为主，且见腰膝酸软、耳鸣等下虚症状，阴虚证候明显，病程较长。
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