2022年中医执业医师资格考试报名时间为2022年1月12日至2022年1月25日24时,报名成功后小伙伴们也要开始抓紧时间复习啦,王老师整理了2022年中医执业医师资格综合笔试真题(一),大家可以认真练习把握考试方向。
1.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选
A.大柴胡汤
B.小柴胡汤
C.麻黄连翘赤小豆汤
D.茵陈蒿汤
E.犀角散
【答案】C
【解析】黄色鲜明为阳黄。恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,为湿热壅阻于表,气机不畅,脾运失职,故为湿热兼表证,用清热利湿,加重宣散化湿的力量,用麻黄连翘赤小豆汤。故选C。茵陈蒿汤用于热重于湿无表证者。犀角散用于急黄热毒入血证。
2.患者,女,53岁。腹中可扪及积块,软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦。其证候是
A.肝气郁滞
B.瘀血内结
C.气滞血阻
D.气滞痰阻
E.气虚血瘀
【答案】C
【解析】气滞血阻,结为积块,固着不移为血,胀痛为气,此为特点,属积证初期,故软而不坚,印证气血同病,故选C。不只是气,故排除A。瘀血内结为中期,肿块明显,硬痛不移,非此证,排除B。痰、虚未见,排除D、E。
3.患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是
A.水饮
B.痞满
C.积聚
D.水鼓
E.内痈
【答案】D
【解析】鼓胀是肝脾肾功能失调,气血水互结于腹内。临床以腹部胀大如鼓为特点,其中偏于水停的按之如囊裹水,有波动感,叫水鼓。水饮多停留于体内空腔或体位低下之处,不会胀大如鼓。积聚以腹中结块为主症。痞满是腹中自觉有胀满之感,按之却柔软无物。故选D。
4.患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷,舌苔灰腻,脉弦细而滑。治疗应首选
A.温胆汤
B.菖蒲郁金汤
C.白金丸
D.苏合香丸
E.涤痰汤
【答案】D
【解析】患者腹大胀满,可辨为鼓胀。出现嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷等神昏变证,其舌苔灰腻,脉弦细而滑,是痰浊壅盛,蒙蔽心窍的表现,治当化痰泄浊开窍,用苏合香丸,故选D。选项A治疗胆郁痰扰证;选项B治疗胆热痰火扰心证;选项C治疗由痰阻心窍引起的癫痫发狂,烦躁不安;选项E主治中风,痰迷心窍,舌强不能言。
5.阳明头痛的“引经药”应首选
A.葛根、白芷、知母
B.羌活、川芎、蔓荆子
C.柴胡、黄芩、川芎
D.藁本、吴茱萸、钩藤
E.细辛、白芷、羌活
【答案】A
【解析】根据头痛部位的不同,参照经络循行部位选用适当的引经药,可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术。少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱萸、藁本。故选A。
6. 下列选项可用阴阳互根互用解释的是:
A.寒极生热 B.阴病治阳
C.寒者热之 D.重阴必阳
E.阴中求阳
【答案】E
【解析】(1)本题考查的是中医基础理论-第三章阴阳学说-阴阳互根互用的知识点。(2)阴阳互根,即阴阳的相互依存,互为根本的关系。说明阴和阳任何一方都不能脱离对方而独立存在,且每一方都以另一方作为自己存在的条件或前提。比如:“阳在外,阴之使也,阴在内,阳之守也”,“孤阴不生,独阳不长”,“阴损及阳,阳损及阴”“阴阳离诀,精气乃绝”,“阳中求阴,阴中求阳”(E对)。寒极生热、重阴必阳体现了阴阳的阴阳的转化(AD错)。阴病治阳、寒者热之体现了阴阳的对立制约(BC错)。故选择E。
7. 脉象分阴阳,属于阳的脉象是:
A.浮 B.沉
C.小 D.涩
E.细
【答案】A
【解析】(1)本题考查的是中医基础理论-第三章阴阳学说-在疾病诊断方面的应用的知识点。(2)脉象分阴阳:脉浮大洪滑数为阳(A对);脉沉涩细小迟为阴(BCDE错)。故选择A。
8. 适合治疗阳偏衰的治法是:
A.阴病治阳 B.阳病治阴
C.阴病治阴 D.阳病治阳
E.阴中求阳
【答案】A
【解析】(1)本题考查的是中医基础理论-第三章阴阳学说-在疾病预防和治疗方面的应用的知识点。(2)阳偏衰导致的虚寒证,采用阴病治阳(A对)。阴偏衰导致的虚热证,采用阳病治阴(B错)。“阳病治阳、阴病治阴无此说法(CD错)。阴中求阳”为治疗阳虚证时,在助阳剂中,适当佐以滋阴药(E错)。故选A。
9. 说肺为娇脏的主要依据是:
A.肺主一身之气 B.肺外合皮毛
C.肺朝百脉 D.肺为水之上源
E.肺气通于天,不耐寒热
【答案】E。
【解析】肺脏清虚而娇嫩,不耐寒热燥湿诸邪之侵;肺位最高,肺气通于天,邪必先伤。外感六邪从皮毛或口鼻而入,常易犯肺而为病。
10. 五行制化的含义是:
A.五行相生 B.五行相克
C.相生相克 D.相乘相侮
E.乘侮制化
【答案】C。
【解析】五行制化关系,是五行生克关系的相互结合。而五行的相生相克是不可分割的两个方面。
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